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폐경은 흔히 50대 전후 여성에게 일어납니다. 하지만 최근에는 40대 초중반 여성들도 월경이 멈추고 폐경이 발생하는 경우가 늘고 있습니다. 폐경의 나이는 유전적 요인에 의해 일부 결정되지만 임신할 수 있는 기간에 월경주기가 짧았거나 분만하지 않았거나 저체중이거나 사회 경제적 수준이 낮거나 흡연하거나 수술 등으로 난소의 혈류가 손상되면 폐경이 빨라질 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 폐경에 대해 알아보겠습니다.
폐경이란?
폐경이란 여성에서 난소의 기능이 쇠퇴하여 정상적인 월경이 중지되는 현상 또는 시점을 말합니다. 최근 초경연령의 조기화 현상에도 불구하고 폐경 연령은 동서 고금을 막론하고 평균 50-51세를 유지하고 있습니다. 폐경기란 이러한 폐경이 진행되는 전후 시기를 일컫는 말로 여성이 40대에 접어들면서 월경이 불규칙해지는 시기가 바로 폐경기의 시작이라고 할 수 있습니다. 갱년기란 좀더 포괄적인 의미로서 한 여성이 가임기에서 폐경기로 이행되는 시기를 가리킵니다.
폐경 증상
1. 안면홍조
안면홍조는 가장 많은 증상으로 폐경여성의 75% 가량이 경험합니다. 갑자기 얼굴이 달아올라 숨이 가쁘고 가슴이 두근거리며 땀이 나며 두통이 같이 오기도 합니다. 이런 갑작스런 열감은 목과 가슴 얼굴 부위에 먼저 오고 전신적으로 퍼지며 홍조 후에는 혈관의 수축이 뒤따라 오한이 나기도 합니다.
이러한 증상은 대부분 4분 정도면 끝나며 길게는 30분 정도 가기도 합니다. 밤과 낮을 가리지 않고 아무 때나 나타날 수 있으며 피곤하거나 긴장을 하거나 예민한 성격을 갖고 있는 사람에게서 더 자주 나타납니다. 증상의 원인은 호르몬 부족에 기인하는 혈과 운동의 불안정 때문입니다.
2. 건망증
금방 들은 이야기도 돌아서면 잊어버리고, 물건을 놓았던 장소는 물론이고 심지어는 이름조차 잘 생각나지 않게 됩니다. 에스트로겐의 결핍은 여러 가지 정신적인 문제를 야기할 수 있는데, 집중력이 저하 됩니다.
3. 우울증
정서가 불안해지고 마음이 자주 변하고 우울한 기분이 들기도 합니다. 피곤·짜증·의욕상실·신경과민·긴장·공격성·자신감 상실 등도 이 시기의 여성에게 흔희 나타나는 증상입니다.
4. 비뇨및 생식기 계통 변화
분비물이 감소되어 질 안이 건조해 집니다. 질염이 자주 생겨 대하가 심해지거나 가려움증이 생깁니다. 에스트로겐은 배란 직전에 많이 분비되어 질과 자궁이 정자를 잘 받아들이고 착상이 잘 되도록 합니다. 에스트로겐이 저하되면 질 표면이 얇아지고 창백해지며 폐경 전에 보았던 주름도 소실되고 감각 저하됩니다.
이러한 결과로 성교 곤란증, 냉 및 질출혈 노인성 질염이 빈번히 나타납니다. 뛰거나 웃기만 하여도 소변이 자기고 모르게 찔끔 나오는 요실금 증세나 골반지지구조가 약화되어 자궁하수나 방광탈출이 생기기도 합니다. 이는 에스트로겐의 감소로 인한 요도 점막의 위축 때문입니다.
요도 점막이 얇아지고 부스러지기 수운 상태로 되어 배뇨 중에 통증을 느낄 수 도 있습니다. 또한 요도와 방광 시경의 이상으로 소변이 급하게 마렵고 소변을 보아도 시원치 않으며 자주 보게 됩니다.
5. 성생활의 문제
성관계시 통증, 성욕의 저하 ... 난소호르몬의 부족으로 질이 좁고 얇아진데다 점액과 윤활액이 잘 나오지 않아 성관계시 통증을 느끼게 됩니다. 자연히 성교 횟수가 줄어들고 관심 자체가 저하되는 일이 생깁니다.
폐경으로 인한 부작용
1. 골다공증
모든 여성은 30대에 들어가면서 부터 골량이 적어지면서 골다공증이 시작됩니다. 이런 골다공증도 역이 치료법은 중년 이후 여성 누구에게나 권하지는 않습니다. 투여전에 여러가지 증상과 과거 병력에 대해 의사와 충분한 상담을 하고 호르몬 검사, 간기능검사, 유방촬영, 골반진찰, 콜레스테롤검사, 골다공증검사(혈액, 소변, X-ray), 자궁경부암검사등 기초검사를 통하여 호르몬 치료의 필요성을 확인하고 치료중에도 추적검사를 통하여 효과를 알아봅니다.
자궁내막암을 예방하기 위하여 투여되는 황체호르몬으로 인하여 월경이 보일 수도 있으며 유방압통, 소화장애, 두통등이 나타날 수도 있습니다. 이런 골다공증도 역시 폐경이 되면서 급격히 심해지는 데 이런 이유도 역시 여성 호르몬인 에스트로겐이 뼈가 빠져 나가는 것을 억제하는 작용이 있기 때문입니다.
2. 심혈관계 질환
협심증, 관상 동맥 질환이 그것으로 쉽게 얘기하면 심장 마비로 사망하는 병의 발생율이 높아 집니다. 콜레스테롤 하면 겁을 내는 분들이 많은 데 이 콜레스테롤을 무서워하는 이유가 바로 이런 심장병을 발생 시키는 율이 높기 때문아닙니까? 폐경은 이런 심장병을 억제하는 에스트로겐이 더 이상 나오지 않음로써 심장병의 발생율을 높입니다.
3. 비뇨 생식기 증상
에스트로겐을 보충해 주지 않으면 약 3분의 1 의 여성이 폐경후 4년내지 5년 이내에 이런 질 위축이나 방광 기능의 지장이 초래됩니다. 특히 폐경으로 인한 요도 위축으로 생기는 요실금증은 매우 많은 여성들이 고통을 겪고 있다고 알려져 있습니다.
폐경기 자가진단법
1.월경이 끝난 지 일년이 넘었습니까?
2.얼굴이 화끈거리거나 밤에 식은땀을 흘립니까?
3.밤에 자주 깹니까?
4. 가슴이 두근거리는 경험을 합니까?
5. 성교시 통증을 느낍니까?
6. 요실금을 경험한 적이 있습니까?
7. 최근에 더 우울해 집니까?
8. 기분변화가 있습니까?
9. 집중력이 떨어졌습니까?
10. 더 신경질 적이 되었습니까?
11. 매사에 결정내리기가 힘듭니까?
12. 얼마 전에 있었던 일에 건망증을 경험합니까?
13. 매사에 불안 하거나 두려워합니까?
이상으로 폐경에 대해 알아보았습니다.
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